bmi是什么意思

 生活杂谈     |      2020-01-13 14:08

什么是BMI?

 

 

BMI是Body Mass Index的缩写,中文是“体质指数”的意思,是根据身高体重计算出来的。是目前筛查人群中超重与肥胖普遍应用的指标。

 

BMI的由来?

 

 

BMI的概念,是由比利时统计学家阿多菲-奎特利特在1832年提出的。不过,他当时引入BMI这一概念,并不是为了研究肥胖问题,而是为了研究人体的生长发育。

 

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)的平方

 

举例:

 

 

一个成人的身高为1.75米,体重为68千克,他的BMI= 68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2),当成人BMI指数为18.5~23.9时被认为不胖不瘦。

 

 

 

1972年,美国生理学家,安塞尔-科斯提出BMI可以在群体层面,用于区别胖瘦,引起了医学界和运动科学界广泛的研究兴趣。

 

今天BMI已成为世界公认的一种评定肥胖程度的方法,是目前临床应用最广泛的超重及肥胖诊断指标。该指标考虑了体重和身高两个因素,而且简单、实用、容易操作实施。目前世界各国也以BMI来对儿童肥胖或超重进行评价。2017年美国内分泌学会发布了《儿童肥胖的评估、治疗和预防指南》,再次强调BMI可作为儿童肥胖或超重评价的重要筛查指标。

 

超重和肥胖诊断表

推荐使用BMI和BMI百分位数对≥2岁儿童青少年进行诊断

年龄/

肥胖程度

<2岁

同身长(卧)同性别

≥2岁

同性别同年龄

超重

 

BMI≥85th

且<95th百分位

肥胖

体重≥97。7th百分位数

(WHO图表)(2+)

BMI≥95th百分位数

重度肥胖

 

BMI≥95th的120%或BMI≥35kg/m²(1++)

 

世界卫生组织对肥胖的定义是“肥胖是过多脂肪积聚在机体到了影响健康的程度这样一种状态”。根据这个定义,一个比较完美的儿童肥胖筛检方法应该满足五方面的要求:

1、与体脂肪有很好的相关性,能够表示体脂肪量,用个体测量值对照标准就可以进行体脂肪估计。

 

2、与肥胖造成的健康损害或损害可能性有关联,可以起到提示作用,例如达到某一水平或范围,提示儿童可能出现血压升高或者血脂紊乱;达到另一水平或范围,可能出现胰岛素抵抗,进而可能发展成2型糖尿病。

 

 

 

3、与儿童远期的健康影响有关联,例如根据BMI值,可知儿童肥胖有多少可能性持续到成人。

 

4、测量方法足够准确,测量误差较小。

 

5、该指标资料的获取应满足低花费和使用简单等要求,并且易于为大众所接受,这样才能比较广泛应用。

 

比较而言,BMI相对满足这些要求。而且,BMI方法本来是成人肥胖的标准评价方法,现在用在儿童少年肥胖筛检,则人群所有年龄组的肥胖评价方法就统一了。

 

 

 

需要强调的是儿童生长和发育是一个连续的过程,有不同的生长阶段(婴儿期、幼儿期、青春期),同时不同种族也有差异。因此,应当制定不同国家,不同年龄和性别的BMI参考数值。中国肥胖问题工作组2004年发表了《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》,通过调查24万余中国汉族7~18岁学龄儿童青少年,建立了我国儿童青少年自身BMI数据。

 

中国学龄儿童青少年超重、肥胖

筛查BMI分类标准

年龄(岁)

男超重

男肥胖

女超重

女肥胖

7~

17.4

19.2

17。2

18.9

8~

18。1

20.3

18.1

19。9

9~

18.9

21.4

19.0

21。0

10~

19。6

22.5

20.0

22。1

11~

20。3

23。6

21.1

23.3

12~

21。0

24.7

21。9

24.5

13~

21.9

25.7

22.6

25。6

14~

22。6

26.4

23.0

26.3

15~

23.1

26.9

23。4

26.9

16~

23。5

27。4

23.7

27。4

17~

23。8

27.8

23.8

27.7

18~

24.0

28.0

24.0

28.0

摘自:中华流行病学杂志,2004,25(2):97

 

BMI增高的不良后果:

 

 

 

一般儿童青少年BMI超过同年龄、同性别的第95百分位数为肥胖(BMI≥P95);超过同年龄、同性别≥85~94.99百分位数为超重(P85~P94.99)。儿童青少年BMI增高、超重,特别是肥胖会对机体产生一系列不利影响,包括高血压、高血脂、胰岛素抵抗、早发动脉粥样硬化等心血管病危险因素,还有2型糖尿病、月经异常、睡眠呼吸障碍和心理社会影响。这些不良影响可以损害儿童健康,也可以由儿童肥胖持续到成人而损害成年后的健康。所以建议平时要检测BMI,如果家里有肥胖和糖尿病家族史的儿童更要关注BMI,及时找专科医生进行进一步的评估与检查。

 

 

当然,BMI方法也有一定的局限性,使用BMI方法筛检儿童少年肥胖要注意以下方面:

1、BMI不能区分肌肉和脂肪,因此不能区分多余的脂肪组织和肌肉增加所造成的儿童和青少年超重或肥胖。当脂肪减少而肌肉增加时,BMI可以不变。例如,中国游泳领军人物孙杨,身高1.97米,体重96千克,计算得到的BMI为24.7。按照中国人的BMI标准,孙杨属于超重,可事实上孙杨身材健美。

 

又比如,BMI还可能漏掉“隐形胖子”,例如有部分BMI正常者,却因为体脂含量多而有脂肪肝。这种“隐形胖子”,BMI可能无异常。

 

2、BMI受种族和民族影响,所以不同地区的人口BMI有各自参考值。

 

3、儿童BMI随年龄变化,在非线性增长年龄段,不同年龄组的BMI标准高低不可比。

 

 

 

4、因为儿童BMI与身高有弱相关,对于高个子儿童,要注意BMI容易低估肥胖;对于矮个子和瘦体重的个体(运动员),要注意BMI容易高估肥胖。

 

5、儿童青少年肥胖的程度只有在同一性别年龄组中可以用BMI的大小来表示。

 

6、对于小年龄的儿童肥胖影响因素诸多,多存在相关疾病状态,也有采用身高别体重的方法评价。

 

不管怎么说,BMI这点事,不能马马虎虎滴!